Name الاسم Nom de famille اللقب Numéro de mobile Adresse e-mail الايمايل ان وجد Nom magasin اسم المتجر او الشركة Adresse Magasin عنوان المتجر Commune البلدية Wilaya الولاية Password كلمة السر Confirmer le Password كلمة السر Only fill in if you are not human Connexion